Πανδημίες και αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των υγειονομικών προγραμμάτων

Ο ιός COVID 2019 μεταδίδεται μέσω σταγονιδίων από την αναπνοή, το φτέρνισμα, τη στενή επαφή, το βήχα, τα μολυσμένα αντικείμενα και στην πλειοψηφία των περιπτώσεων προκαλεί ήπια ασθένεια. Πυρετός, βήχας, θωρακικό άλγος, δύσπνοια είναι κύρια συμπτώματα. Ορισμένοι ασθενείς αναπτύσσουν σοβαρές επιπλοκές όπως πνευμονία, οργανική ανεπάρκεια. Οι ηλικιωμένοι αποτελούν κατεξοχήν ομάδα υψηλού κινδύνου με θανατηφόρες επιπλοκές ιδιαίτερα όταν έχουν νοσήματα όπως διαβήτη καρδιοαναπνευστικά προβλήματα καρκινώματα.

Τα μικρόβια συμβιώνουν με τον άνθρωπο επί 200000 χρόνια

Πληθώρα μέτρων με απολυμάνσεις, lock down, απομόνωση
ηλικιωμένων, απαγόρευση συναθροίσεων ελήφθησαν σε πολλά μέρη του κόσμου. Παρά το γεγονός ότι οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν την τρέχουσα αναπνευστική πανδημία ως μία πρωτόγνωρη κατάσταση, οι αναπνευστικοί ιοί, τα μικρόβια και οι παθογόνοι μικροοργανισμοί συμβιώνουν με τον άνθρωπο επί 200000 χρόνια. Η ικανότητα των αναπνευστικών ιών να μεταδίδονται γρήγορα από άνθρωπο σε άνθρωπο, η ύπαρξη μολυσματικού ασυμπτωματικού ή προσυμπτωματικού σταδίου, η ικανότητά τους να μεταλλάσσονται και η ελλιπής πρόσβαση σε καθαρό νερό υπήρξαν ιστορικά από τους βασικότερους παράγοντες που δυσχέραιναν τον έλεγχο των επιδημιών
από ισχυρούς αναπνευστικούς ιούς στις ανθρώπινες κοινότητες.

Η επιστήμη της Ιατρικής και η αποτελεσματικότητα

Παρά το γεγονός ότι η επιστήμη της Ιατρικής κατά τα τελευταία χρόνια έχει αντιμετωπίσει σοβαρά νοσήματα που απειλούν την ανθρώπινη υγεία, τα θεραπευτικά και προληπτικά της εργαλεία έχουν τα όριά τους. Αυτό το γεγονός έχει ως φυσική συνέπεια, οι άνθρωποι να εξακολουθούν να νοσούν και να πεθαίνουν χωρίς η Ιατρική να μπορεί να τους βοηθήσει πάντοτε αποτελεσματικά. Η άριστη επιστημονική κατάρτιση, η κλινική εμπειρία αλλά και η ρεαλιστική γνώση των ορίων της Επιστήμης είναι σημαντικά στην κλινική πράξη για τον Ιατρό που μάχεται για τον εφοδιασμό του ανθρώπου με την άριστη δυνατή ποσότητα και ποιότητα ζωής, προστατεύοντάς τον παράλληλα από συμφέροντα που κερδοσκοπούν εκμεταλλευόμενα τον φόβο θανάτου ή την καλλιέργεια ψεύτικων ελπίδων.

Διαχείριση πανδημίας

Καθώς οι πολιτικές ηγεσίες και τα ορισμένα από αυτές επιστημονικά συμβούλια καλούνται να διαχειριστούν τις πανδημίες, κρίνονται με ενιαίο τρόπο σε όλες τις εποχές ανάλογα με την ευφυΐα τους να απαντήσουν αποτελεσματικά σε πανομοιότυπα ερωτήματα που η φύση των επιδημιών των αναπνευστικών ιών και μικροβίων υποβάλλει (και μάλιστα τα ερωτήματα αυτά υποβάλλονται και με την πανομοιότυπη σειρά που εκτίθεται παρακάτω) και την ικανότητά τους να διαχειριστούν και να επικοινωνήσουν στον λαό τους την πραγματικότητα, που αναδεικνύεται από τις αντίστοιχες απαντήσεις:

•  Οι θεραπείες που διαθέτω είτε λέγονται εμβόλια, φάρμακα,
  εγκλεισμός, απομόνωση, κοινωνική αποστασιοποίηση, μάσκες,
  συνήθειες υγιεινής, τροποποίηση καθιερωμένων ανθρώπινων
  δραστηριοτήτων παρεμβαίνουν αποτελεσματικά στην φυσική πορεία της επιδημίας ή αυτή είναι αναπόδραστη και επομένως θα έχω αναπόφευκτους θανάτους έως το σημείο κατά το οποίο η πλειοψηφία του πληθυσμού θα αποκτήσει αντισώματα;
• Εφόσον έχω αποτελεσματικές θεραπείες που μου επιτρέπουν να σώσω ένα αριθμό πολιτών από την επιδημία, μήπως το θετικό αυτό αποτέλεσμα αναιρείται από τυχόν παρενέργειες που έχουν οι θεραπείες μου και επομένως κινδυνεύω για κάθε τρεις ανθρώπους που σώζω από την επιδημία να δημιουργώ άλλους τρεις ή παραπάνω αρρώστους ή νεκρούς από άλλα νοσήματα και άρα κάνω συνολικά αναποτελεσματικές ή βλαπτικές παρεμβάσεις;
• Εάν έχω θεραπείες με αποδεκτό λόγο οφέλους/παρενεργειών ποιος είναι ο βέλτιστος τρόπος για να επιτύχω τη μέγιστη συμμόρφωση των πολιτών, εφόσον πραγματικά με ενδιαφέρει το καλό της κοινότητας; Κάθε πανδημία έχει μοιραία έκβαση για ορισμένους πολίτες και αποτελεί πάντοτε επώδυνη δοκιμασία για την κοινότητα. Η αποτελεσματικότητα των υγειονομικών αρχών κρίνεται από την επάρκεια με την οποία εξασφαλίζουν τις ιδανικές συνθήκες ψυχικής ενδυνάμωσης των πολιτών λαμβάνοντας υπόψιν τις ψυχοσωματικές ιδιαιτερότητες του κάθε πολίτη χωριστά καθώς και από την ικανότητά τους να καταστρώσουν ρεαλιστικά προγράμματα αντιμετώπισης της επιδημίας, τα οποία δεν προκαλούν περισσότερα ψυχοσωματικά προβλήματα στους πολίτες από αυτά που καλούνται να επιλύσουν.

Η Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη είναι Ιατρός Ειδική Παθολόγος

Facebook: https://www.facebook.com/DrAnastasiaMoschovaki/

Twitter: http://twitter.com/amoschovaki

Links:  http://anastasiamoschovaki1.blogspot.com 

              http://systemichypertension.blogspot.com

Διαβάστε επίσης από την Δρ. Αναστασία Μοσχοβάκη:

• Πώς να αντιμετωπίσετε την ινομυαλγία που επιδεινώνεται με τη ζέστη
• Το φαρμακείο των διακοπών από την Παθολόγο Αναστασία Μοσχοβάκη
• Σταφυλόκοκκος: Μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο και τι πρέπει να γνωρίζετε
• Γενικά μέτρα πρόληψης για μύκητες που το καλοκαίρι είναι πιο συχνοί
• Γενικά μέτρα πρόληψης για μύκητες που το καλοκαίρι είναι πιο συχνοί
• Σε τι συνεισφέρει τελικά η Βιταμίνη D και πώς την λαμβάνουμε;
• Ουρολοίμωξη: Πως «κολλάει» και γιατί είναι συχνή κατά το καλοκαίρι